보험사마다, 청구 금액에 따라 요구 서류가 다를 수 있습니다. 아래는 일반적으로 사용되는 서류 기준입니다.
| 서류명 | 발급처 | 비용 | 포함 내용 |
|---|---|---|---|
| 진료비 영수증 | 병원 원무과 | 무료 | 총 진료비, 본인부담금, 공단부담금 |
| 진료비 세부내역서 | 병원 원무과 | 무료 | 항목별 진료 내용, 급여·비급여 구분, 질병코드 |
| 처방전 | 병원(처방 시 자동 발급) | 무료 | 처방 약품명, 용량, 질병코드 |
| 통원확인서 | 병원 원무과 | 무료~소액 | 진료일, 진단명, 질병코드 |
입원 치료의 경우 진단서 또는 입원확인서가 추가로 필요한 경우가 많습니다. 수술을 받은 경우 수술확인서를 함께 제출합니다. 진단서 발급 비용은 병원마다 다르며, 일반적으로 1만~3만 원 수준입니다.
진료비 세부내역서는 실손보험 청구에서 핵심 서류입니다. 항목별로 진료 내용과 금액, 급여·비급여 구분이 기재되며, 질병분류코드(주상병·부상병)도 포함됩니다.
진단서는 입원 치료, 수술, 고액 보험금 청구 시 요구되는 경우가 많습니다. 단순 외래 통원 치료는 대부분 진단서 없이 청구 가능합니다. 발급 비용이 발생하므로 보험사에 사전 확인 후 발급하는 것이 좋습니다.
통원확인서는 병원 방문 사실과 진단명을 확인하는 간단한 서류로, 발급 비용이 무료이거나 소액입니다. 진단서는 의사가 진단 내용과 향후 치료 계획 등을 기재한 공식 의료문서로 비용이 발생합니다. 보험사가 요구하는 서류 종류를 먼저 확인하세요.